Infarto do Miocárdio

O que é o Infarto Agudo do Miocárdio?

O infarto do miocárdio, popularmente chamado de "ataque cardíaco", ocorre quando o fluxo de sangue que nutre uma região do coração é interrompido subitamente, quase sempre pela ruptura de uma placa aterosclerótica com consequente formação de um trombo (coágulo) que obstrui a artéria coronária.

Sem oxigênio, as células musculares daquela área começam a sofrer necrose irreversível em questão de minutos a horas. Por isso, na cardiologia de urgência, impera o axioma: "tempo é músculo".

Sinais de Alerta Clássicos

• Dor torácica típica: opressão, queimação ou aperto intenso no centro do peito, durando mais de 20 minutos.
• Irradiações características: dor que se estende para o membro superior esquerdo, ombros, costas, pescoço ou mandíbula.
• Sintomas neurovegetativos: sudorese fria profusa, palidez cutânea, sensação de desfalecimento iminente, náuseas e vômitos.
• Apresentações atípicas: idosos, diabéticos e mulheres podem manifestar infarto sem dor intensa no peito, apresentando falta de ar súbita, fraqueza extrema inexplicável ou dor epigástrica ("na boca do estômago").

O que Fazer Diante de Suspeita de Infarto?

Aja com rapidez máxima:

• Chame o serviço de emergência imediatamente: SAMU (192) ou Corpo de Bombeiros (193).
• Não tente dirigir o próprio veículo até o hospital.
• Mantenha a pessoa em repouso absoluto, sentada ou semi-reclinada. Afrouxe roupas apertadas.
• Se orientado por profissional de saúde e sem alergia conhecida, administrar 2 a 3 comprimidos infantis de ácido acetilsalicílico (AAS) mastigados.

Prevenção Primária: Como Evitar o Primeiro Infarto

A imensa maioria dos eventos coronarianos agudos pode ser prevenida pelo controle estrito dos fatores de risco modificáveis:

• Cessação imediata e definitiva do tabagismo
• Controle rigoroso da pressão arterial (< 130/80 mmHg)
• Redução intensiva do colesterol LDL através de medicamentos e dieta
• Controle glicêmico rigoroso em portadores de diabetes (hemoglobina glicada)
• Manutenção de peso saudável e combate à obesidade visceral
• Prática regular de exercícios aeróbicos supervisionados
• Check-ups cardiológicos regulares para identificação precoce de placas de ateroma

Cuidados e Acompanhamento Pós-Infarto

Quem já sobreviveu a um infarto ou realizou angioplastia com stent precisa de acompanhamento cardiológico regular e rigoroso por toda a vida:

• Terapia com dupla antiagregação plaquetária: fundamental para evitar trombose dentro do stent.
• Estatina em alta potência: estabiliza placas residuais e previne novas rupturas.
• Betabloqueadores e inibidores de SRAA: auxiliam no remodelamento cardíaco e previnem arritmias graves e insuficiência cardíaca.
• Ecocardiograma seriado: monitora a fração de ejeção e a recuperação do músculo cardíaco afetado.